Déroulement d’un don d’organes

Une personne subit une grave lésion à la tête, est victime d’un infarctus du myocarde ou d’une attaque cérébrale et doit être conduite en urgence à l’hôpital.

Après un premier traitement, le patient est transféré dans l’unité de soins intensifs. Afin de maintenir en vie ses fonctions cardio-vasculaires, il est placé sous respiration artificielle et traité par médicaments. Tout est mis en œuvre pour sauver sa vie. Malheureusement, les efforts de l’équipe de traitement sont vains. Le pronostic est sans issue.

Les proches sont informés s’il existe un consentement du patient sous forme d’une carte de donneur ou de directives anticipées. Si on ne dispose pas d’un consentement, on demande aux proches de prendre une décision selon la volonté présumée du défunt. L’entretien avec les proches est prescrit par la loi.

Le patient est en état de mort cérébrale. Deux spécialistes non impliqués dans le processus de transplantation constatent la mort cérébrale conformément aux directives en vigueur et selon le principe des quatre yeux. L’arrêt irrémédiable de toutes les fonctions cérébrales est vérifié et consigné systématiquement dans un procès-verbal.

La coordination des dons d’organes se charge des examens médicaux nécessaires sur le donneur et saisit toutes les données dans un système informatique spécifique.

Des échantillons de sang sont utilisés pour déterminer le groupe sanguin, les données sérologiques et virologiques du donneur et les caractéristiques spécifiques des tissus. Les caractéristiques des tissus en particulier sont une condition préalable importante pour une transplantation réussie, car elles jouent un rôle essentiel dans le rejet d’organe.

Les organes sont attribués par Swisstransplant aux receveurs potentiels figurant sur la liste d’attente nationale sur la base des critères d’attribution définis par la loi. Cette attribution est basée sur le calcul des données médicales du donneur d’organes saisies dans le programme informatisé (Swiss Organ Allocation System SOAS), ainsi que sur les informations requises des receveurs potentiels.

Swisstransplant informe les hôpitaux des receveurs possibles. Les médecins ont très peu de temps pour accepter ou refuser un organe pour leur patient. Le moment du prélèvement d’organes n’est fixé qu’après attribution de tous les organes.

Les chirurgiens des centres de transplantation prélèvent les organes dans l’hôpital du donneur.

Après le prélèvement, les organes sont transportés à l’hôpital du receveur pour la transplantation. Les organes ont une tolérance différente quant au temps pendant lequel ils peuvent être préservés au froid après interruption de l’apport sanguin. Le type de transport dépend de ce facteur et de la distance entre les hôpitaux. Dans la mesure du possible, les organes sont transportés par ambulance. Toutefois, des hélicoptères ou, dans des cas exceptionnels pour de très longues distances, des jets peuvent également être utilisés.

Une fois le prélèvement effectué, le corps est pris en charge en toute dignité et les proches peuvent faire leurs adieux au défunt. Si la famille le souhaite, la dépouille peut être exposée dans une chambre mortuaire ou être inhumée directement.

L’organe sain est transplanté sur le receveur dans la salle d’opération. L’opération dure plusieurs heures. Après une intervention réussie, les organes donnés reprennent leur fonction.

Grâce à l’organe donné, une nouvelle vie commence pour le receveur. Afin d’éviter le rejet de l’organe, qui est perçu comme un corps étranger par le système immunitaire, les personnes transplantées doivent prendre des immunosuppresseurs toute leur vie. Les receveurs sont examinés de près au moyen de contrôles sanguins et d’analyses spécifiques aux organes.